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作为手术台上的幕后英雄,人们对于麻醉医生可以说是既熟悉又陌生,许多人对麻醉医生还停留在打一针麻药睡一觉的认知水平。事实上,在业内,广泛流传并认可的一种说法是“外科医生治病,麻醉医生保命”。
他们虽不是手术台上的“主角”,却在手术过程中起着“守护生命”的作用。整个手术麻醉期间,患者的生命安全、手术能否顺利与成功等,均在麻醉科医生的掌控之下。在很多手术中,他们就像照明灯,为手术医生保驾护航,点燃病患康复的希望之光。
2019年,对于长春肿瘤医院麻醉科来说,是接受挑战,取得辉煌进步的一年。在科室人员配置不全的情况下,手术量剧增,截止目前已完成660人次的手术麻醉,疑难危重患者应接不暇。其中年龄最小的手术麻醉患者仅5岁,年龄最大的手术麻醉患者已83岁高龄。
近日,长春肿瘤医院麻醉科屡传捷报,再创佳绩,5月24日,麻醉科成功完成了一例主动脉夹层动脉瘤左乳癌手术的高难度麻醉。
据了解,患者高女士(化名),45岁,家住通辽,患有家族遗传病“马凡氏综合征”(是一种遗传性结缔组织病)史,她本人为常染色体显性遗传者。两年前,经当地医院确诊为乳腺癌。经心脏彩超检查报告提示:主动脉夹层动脉瘤,主动脉瓣重度反流,二尖瓣重度反流。该患者的Stanford分型,A型,B型都有,累及了升主动脉,腹主动脉。胸降主动脉,疑有主动脉瘤破裂,心包压塞、心力衰竭等风险。因麻醉风险极高,当地医院断然拒绝为其麻醉和手术,他们不得已辗转我院寻求最佳诊疗方案。
经过MDT多学科联合会诊和术前评估讨论,麻醉科在李旭东主任的带领下制定了详细的麻醉计划。李旭东主任表示:一台手术麻醉的平稳是手术成败的关键,麻醉医生对患者术前的评估则是手术是否能进行的重中之重,这样一例高危手术的麻醉是对麻醉医生的实战经验和理论技术的重大考验。回想起高女士手术前麻醉诱导每一步都是如履薄冰,患者血压的一点点小小的波动看似波澜不惊,都可能直接导致夹层的破裂,大出血,根本没有救治的机会,这样的结果是医生和家属都无法承受的。
然而,李旭东主任在麻醉科王磊医生的配合下成功完成了此台高难度手术麻醉。术中患者各项生命体征平稳,手术于2019年5月24日11:20分顺利完成,术后患者清醒返回监护室。
麻醉科的医护人员作为手术中的“幕后英雄”,却在患者和生死赛跑的道路上,永远冲在最前线。在长春肿瘤医院麻醉科,承担着为患者安全保驾护航和舒适医疗的科室,不求速度、麻醉安全永远是麻醉科室的第一目标。对于麻醉科医护人员而言,每一台手术的每一个患者都是一个生命之托。麻醉医学,是考验和衡量一个医院的诊疗能力及平台的运行能力。
麻醉只是手术的开始。当患者进入麻醉状态后,麻醉科的医生必须时刻关注着监护仪上患者的各项生命指征,并将每项数据记录下来,同时根据不同阶段的需要,给到合适的镇静镇痛药物,还要随时应对、处理可能危及患者生命的突发状况。当手术结束后,大多数患者还需要度过麻醉的苏醒期。
麻醉科医护人员还要留在这里继续负责管理和看护,早期发现、及时处理可能出现的各种并发症。神经紧绷的麻醉科医护人员,要确保病人手术后顺利复苏清醒并平安返回病房后,才能松口气。
此例高难度手术麻醉的顺利完成,是长春肿瘤医院麻醉科整体实力的体现,他们凭借着科室的团结和努力,有序地进行着他们的工作,保证着麻醉安全,截止目前麻醉科仍保持着零医疗事故、零投诉率、零纠纷。
时代在发展,医学在进步,麻醉科近年来一直在不断更新着自己的设备和技术,不断突破自身局限,提升科室整体水平。
未来,长春肿瘤医院麻醉科也会一直努力,不断学习,在李旭东主任的带领下,会让外科手术的“禁区”越来越少,“奇迹”越来越多。
担负起包拯患者生命安全的重责,完成无痛与维持生命体征的稳定的首要任务,肩扛每一个生命的重托,竭诚为病患的生命保驾护航。
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编 | 长春肿瘤医院
Changchun tumor hospital
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